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孕妈产检怀了一串“葡萄”,没怀孕还要清宫!

(来源:医羽)

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2021-02-23

有这样一部分人群,验孕棒检测出“两条杠”,HCG明显升高,一个月后,阴道还会出现少量流血,去医院检查,被告知是“葡萄胎”,不仅没有怀孕还要马上进行清宫手术!what!!赶紧跟随医羽一起康康到底怎么回事~

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葡萄胎是什么?

葡萄胎,在公元前400年左右,就被“医学之父”希波克拉底发现的一种疾病。葡萄胎亦称水泡状胎块,是指妊娠后滋养细胞增生,绒毛间质水肿,成水泡状,水泡相连成串。它的特点是妊娠的绒毛高度水肿,外观像成串的透明葡萄,因此又俗称葡萄胎。属良性滋养细胞肿瘤,是受孕时受精卵出现的某些异常引起的。子宫内没有正常发育的胎儿,而是有一堆样子有点像葡萄的水泡。


(无胎儿组织,完全由滋养细胞相连组成)

葡萄胎会引发大出血,一旦已经确诊是葡萄胎,一定要及时清宫,即清理子宫内葡萄胎组织。那么,为什么会得葡萄胎?这就像随机事件,1000个人里有那么1-2个“中招”。

我们能做的,就是避免高危因素,及时发现疾病信号。

三大早期信号

1.阴道出血

约84%的葡萄胎患者会出现阴道出血,这是由于葡萄胎绒毛与下层蜕膜剥离引起的。

2.盆腔疼痛和压迫

这也是葡萄胎常见的症状,但无特异性,是由子宫增大和(或)卵巢囊性增大引起的。

3.子宫增大和妊娠剧吐

28% 的患者子宫大小会超过同孕龄的孕妇。8% 的患者会出现妊娠剧吐。

特别值得注意的是,这些症状在正常的早期妊娠中也较常见,光盯着HCG升高还不够,因此需要进行超声检查。

引发葡萄胎的原因

1.低龄或者高龄

母亲年龄过大(> 35 岁)或过小(< 20 岁),葡萄胎的发病风险都会显著增加。

2.有相关病史 

有自然流产史和不孕既往史的女性发生葡萄胎的风险会升高。

3.膳食因素 

随着膳食胡萝卜素和动物脂肪摄入水平降低,发生完全性葡萄胎的风险逐渐升高。

目前,首次葡萄胎并没有很可靠的预防方法。一次葡萄胎后,重复发生葡萄胎的风险比普通人群高10倍。因此,对于有葡萄胎病史的患者:

如何预防葡萄胎

1.整个随访期内,不要怀孕,使用可靠的避孕方法,如口服短效避孕药。

2.日常注意饮食,要营养丰富且均衡 。

3.后续妊娠做好早期超声检查,分娩结束6周应检测HCG水平以排除隐匿性绒毛膜癌。

当然,大家也不用太过于担心,葡萄胎的发生概率很低,而且葡萄胎是可以治疗的,治愈后也可以正常怀孕。患者要保持良好的心态,通过治疗和调理,相信不久就会传来好孕的消息。

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