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哪些人适合做试管婴儿?试管流程费用又是怎么样的呢?

(来源:医羽)

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2021-03-19

据世界卫生组织 (WHO)评估,每7对夫妇中约有1对夫妇存在生殖障碍。下面跟着医羽一起了解一下试管婴儿的相关知识吧!

体外受精-胚胎移植技术(in vitro fertilization-embryo transferIVF-ET):俗称试管婴儿,是指分别将卵子与精子取出后,置于试管内使卵子受精,再将胚胎移植回母体子宫内发育成胎儿的技术及其衍生技术(包括ICSIPGD/PGS)。据世界卫生组织 (WHO)评估,每7对夫妇中约有1对夫妇存在生殖障碍。下面跟着医羽一起了解一下试管婴儿助孕技术的相关知识吧!


我国近期调查发现,国内不孕症者占已婚夫妇人数的10%,并且发病率呈上升趋势。随着辅助生育技术的不断进步,越来越多的不孕患者通过辅助生育技术的治疗获得了自己的下一代。

本篇文章中,医羽将详细告诉大家IVF适用于哪些人群?禁用于哪些人群?IVF的治疗流程以及IVF治疗的大致费用。

我适不适合做试管婴儿?

这个问题需要分两个方向去看,试管婴儿适合哪些人群,以及哪些人群不能做试管婴儿。

1、IVF(俗称第一代试管婴儿)的适应症:

女方各种因素导致的卵子运送障碍:如炎症引起的输卵管阻塞或通而不畅,输卵管发育不全,输卵管结扎或双侧输卵管切除术后。

盆腔子宫内膜异位症者:经药物及手术治疗仍未孕者。

排卵障碍:难治性排卵障碍经常规促排卵治疗三次或以上仍未孕者。

男方少、弱精症。

不明原因不孕。

免疫性不孕。

女方卵巢功能衰竭患者需通过卵子赠送助孕者。


2卵胞浆内单精子注射(ICSI)(俗称第二代试管婴儿)适应症:

严重的少、弱、畸精子症;

梗阻性无精子症;

生精功能障碍;

男性免疫性不育

体外受精-胚胎移植(IVF-ET)受精失败;

精子无顶体或顶体功能异常。

3植入前胚胎遗传学诊断/筛查(PGD/PGS)(俗称第三代试管婴儿)适应症:

凡是能够被诊断的遗传性疾病都可以适用于植入前胚胎遗传学诊断(PGD)。主要用于X连锁遗传病、单基因相关遗传病、染色体病及可能生育以上患儿的高风险人群等。

想做IVF,治疗流程是什么样的?哪些东西可以提前准备?

试管婴儿的治疗流程包括:术前准备、超促排卵及超声监测、取卵取精、胚胎培养、胚胎移植和黄体支持、妊娠判定几个步骤。我们来详细讲讲!

1IVF术前准备:证件准备(结婚证和身份证)和术前检查。这一部分可以提前做准备。同时调整不孕夫妇生活方式,早睡早起,坚持锻炼。

术前检查主要包括:双方染色体检查、双方感染性指标检查(乙肝两对半、丙肝、艾滋病、梅毒等)、女方卵巢功能的评估、女方血常规、血型、肝肾功能、甲状腺功能、凝血功能、宫颈防癌涂片、血压、BMI的测定、男方精液检查。

对于检查中的异常情况给予相应的治疗后再开始进周促排卵。特别是对于肥胖或超重的患者,建议调整体重后再开始促排卵。

2超促排卵及超声监测

根据促排卵方案的不同,在黄体中期或月经期开始用药,促排卵开始后需要2-5天到医院复查超声和测定激素内分泌。整个促排卵过程大约需要7-12天。

3取卵取精及体外授精

手术当天,需要夫妻双方携带证件一起到医院就诊,女方取卵,男方按照要求取精。如男方取精困难或精液有异常,需提前在男科门诊就诊咨询。根据患者病史及当天精液情况决定授精方式。

4胚胎培养

将正常受精的胚胎在体外培养2-5天后移植或冷冻保存。

5胚胎移植和黄体支持

将移植外管放入宫颈口,再把装载好胚胎的移植内管放入子宫腔,轻轻将胚胎推入子宫腔内,整个移植过程一般不会有任何痛苦,手术结束后,休息30分钟后就可以回家了。

回家后坚持使用黄体支持药物,必须用药至移植后测血当天,根据测血情况明确下一步用药,不能自行停药。

6妊娠判定

胚胎移植术后10-14天测血β-HCG,对于血值阳性的患者,继续使用黄体支持药物,同时移植后4-5周进行B超检查。

对于未妊娠的患者,月经来潮后,可进行冷冻胚胎的移植。


最关心的:试管婴儿的费用大概是多少?

试管婴儿的费用主要包括术前检查的费用、促排卵和卵泡监测的费用、手术费用、胚胎冷冻及保存费用,以及影响试管婴儿成功率的一些疾病的处理费用等。一般来说,1 次促排卵 + 1 次取卵 + 1 次新鲜胚胎移植,大约需要2.5-4万元。

术前检查费用相差不大,促排卵费用根据促排方案的不同、促排药物种类(进口或国产药物)及用量、生长激素的使用,都会影响试管的治疗费用。

由于促排卵和卵泡监测是体外受精-胚胎移植中非常重要的一环,所以具体用药方案还需听从专业医生的指导。

手术费用主要包括取卵手术、胚胎培养、胚胎移植、卵胞浆内单精子注射等等。

胚胎移植后或因为身体素质原因,无法进行新鲜胚胎移植手术者,剩余的优质胚胎建议进行冷冻保存。而其中的冷冻胚胎和管理胚胎的费用都会产生相对应的费用。如果此次移植不成功,下次就可以直接解冻胚胎进行移植,就省去了再次促排的过程。这部分的费用也会影响试管婴儿的总费用。

其他影响试管婴儿费用的因素:患者夫妇在治疗过程中发现的一些影响IVF成功率的一些疾病,如子宫内膜问题、输卵管积水问题,需要通过宫腔镜或腹腔镜的处理,男方需要手术取精治疗,都会增加试管婴儿的治疗费用。

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