输卵管积水是指堵塞的输卵管内出现聚集的液体，其中含有微生物、组织碎片、淋巴细胞和一些毒性物质等。盆腔因素及输卵管因素是女方不孕因素中的常见原因之一。及时准确科学的判断对于这类的患者是尤为重要及必要的，如果发生了输卵管堵塞我们又应该怎么办呢？跟着医羽一起来了解一下吧。

输卵管积水会给试管婴儿带来什么影响?

输卵管积水导致种植率，使试管婴儿临床妊娠率降低了50%，异位妊娠率(俗称宫外孕)和自然流产率增加了2倍。

输卵管积水或积液所造成的影响：

1）不孕：因输卵管管腔发生梗阻、堵塞、粘连等现象，而致使卵子无法排放，无法与远道而来的精子相遇结合受孕，导致患者生育困难或直接不孕的发生。

2）宫外孕：有一部分患者卵细胞和精子透过障碍结合受孕，而因为受精卵会因为无法到达宫腔，停留在女性的输卵管内进行生长，形成了宫外孕的情况。

3）危害胚胎：优质的胚胎更容易着床、存活，而输卵管积水会阻碍到胚胎的发育，积液的有害成分会在胚胎移植时流入到子宫腔。对移入子宫的胚胎会产生毒素作用，从而影响到胚胎的发育，减低胚胎的着床能力，影响到女性的妊娠成功率。

输卵管积水影响妊娠的原因:

1）损害子宫内膜容受性，不利于胚胎着床；

2）含有毒性物质的积水与胚胎接触后，会影响胚胎发育能力、甚至导致发育停止或死亡；

3）积水反流回宫腔时，会产生冲刷作用，导致胚胎难以正常着床；

4）积水过多会使卵巢血管受压、血供减少，会致使获卵数减少。

面对输卵管积水，我们该怎么做？

应对输卵管积水进行积极处理，以改善妊娠结局，主要方法有：超声下引导输卵管积水抽吸术、输卵管近端结扎术和/或伞端造口术、输卵管切除术、介入输卵管栓塞术。

治疗时机选择：对高龄及卵巢储备下降患者，输卵管手术有可能减少卵巢血供从而影响卵泡质量及数量，建议可先进入试管婴儿周期取卵，冷冻胚胎保存足够生育力后，再行输卵管积水手术及冷冻胚胎解冻移植术也是治疗策略之一。

不同情况的处理方式：

1、对输卵管病变较轻、输卵管的形态和功能良好的，或者单侧输卵管伞端闭塞积水的情况，可行腹腔镜下输卵管造口和成形术引流积水，同时行双侧输卵管通液；

2、对于中重度积水或伴积脓、或输卵管走形僵直确无功能者，可在IVF前行腹腔镜下患侧输卵管切除术，可彻底解决积水及倒流等问题；

3、对中重度积水但输卵管系膜较短或输卵管卵巢粘连严重，估计行输卵管切除术可能影响卵巢血供的情况，可行腹腔镜下患侧输卵管近段阻断术。需要生育的，将来可以通过试管婴儿助孕技术实现生育。

4、输卵管高位结扎术也为有效且为患者保留其输卵管的可行处理方式，不过要谨慎斟酌及可能复发的可能性会提高几率。

做完输卵管治疗手术多久可以做试管婴儿？

需根据手术创伤的大小，身体恢复的情况决定。一般术后两个月就可以进行做试管婴儿的准备了。有的患者对输卵管抱有希望，认为通过输卵管怀孕是“正路”，一旦结扎输卵管就真的没希望了，不愿意做结扎手术。殊不知如果输卵管不能发挥作用，让我们怀孕生子，那只能算个摆设，甚至会毒害我们的胚胎，影响胚胎的正常着床发育。