卵巢储备功能下降(DOR)是指卵巢产生卵子的能力减弱，卵母细胞质量下降。临床常表现为在40岁之前月经周期缩短，经量减少或月经停闭等，甚至引起不孕，烘热汗出等更年期症状。

  卵巢储备功能的衰退是一个渐进性的过程，早期可仅有月经先期，月经量减少等表现，如不及时明确诊断，进行有效干预，在1-6年内将发展为卵巢早衰（POF）。

  西医学对DOR和POF的病因病机尚不明确，目前研究认为卵巢储备功能下降与年龄、生活方式、手术、感染、情志、放化疗及子宫内膜异位症等密切相关。临床上主要是根据患者的症状及实验室检查进行诊断。

  实验室检查目前广泛应用的是经行第3天血清激素水平测定及超声下窦卵泡数量的测定，卵巢体积测定。

  对于DOR和POF的治疗，目前西医主要采用激素替代治疗，对于有生育要求的患者采用“试管婴儿”技术帮助受孕。但成功率低，远期疗效差。对卵巢的过度刺激往往加重其储备功能的下降。且存在着肝胆疾病、血栓栓塞等禁忌证，子宫出血、体重增加等近期副作用及子宫内膜癌等远期副作用及风险。

  DOR在女性不孕因素中占10%，DOR是除年龄因素外又一个预示助孕结局不良的因素，来源于SART-CDC的422,949辅助生殖周期的大样本数据显示，因DOR行ART助孕的群体，活产率降低40%～50%，卵子的质量和数量下降是主要原因。

  DOR患者虽然有正常的月经周期，但卵子数量和质量下降，卵巢对促排卵药物反应下降，助孕结局相对差；年轻的DOR者可能拥有数量少但尚“年轻”的卵子，而高龄女性也可能拥有数量不少但“苍老”的卵子。

  临床依据的卵巢储备功能的预测主要指标包括年龄、抗苗勒管激素（anti-Mullerian hormone, AMH）、周期第2～3天基础促卵泡激素（FSH）、基础窦卵泡数（Antral follicle count ，AFC）。其它参考的指标还包括：抑制素因子-B（INH-B），超声测量卵巢体积，基础雌激素（E2）水平，基础睾酮（T）浓度。

  根据2013年欧洲人类辅助生殖协会的数据，AMH及AFC是卵巢储备功能相关性最强的独立预测因素。

  高龄（35岁以上）、有更年期提前的家族史、遗传因素（染色体或基因缺陷）、脆性X前突变基因的携带者、可能会导致卵巢损伤的疾病（例如，子宫内膜异位症，盆腔感染）、过去有卵巢手术史、涉及盆腔照射的放疗史、与卵巢相关的化疗史、吸烟史、环境因素、自身免疫或代谢性疾病等。